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医学教育妇科超声诊断学基础与临床应用基础原理·检查技术·疾病诊断·病例实战汇报人超声教研室日期2026年9月

课程导览01基础认知解剖基础与超声成像原理02技术方法检查途径与正常声像图03临床应用常见妇科疾病超声诊断04病例解析典型病例与诊断思维

CHAPTER基础认知知其然，更知其所以然掌握盆腔解剖与超声成像原理，是读懂每一幅声像图的前提。01

盆腔解剖：定位与毗邻以层次递进方式讲解女性盆腔器官解剖位置，为后续超声扫查建立空间坐标以盆腔中央的子宫为坐标原点，先建立膀胱、直肠的前后位关系，再向两侧卵巢与输卵管延伸定位。“先建立解剖空间感，图像才不陌生。”子宫与附件解剖子宫位置——盆腔中央，前为膀胱、后为直肠，呈前倾前屈位宫体宫颈比例——分体、底、颈三部分，正常比例约2:1卵巢位置——子宫两侧，借卵巢固有韧带与宫角相连输卵管分段——自宫角向两侧延伸，由内向外：间质部、峡部、壶腹部、伞部超声扫查的关键毗邻膀胱透声窗——适度充盈后作为经腹扫查的透声窗直肠与陷凹——子宫后方，与子宫直肠陷凹相邻，是积液的常见聚积处卵巢定位参照——位置多变，常以髂内血管作为定位参照

回声分级：看懂黑白灰阶超声成像是声波遇不同声阻抗界面产生反射的结果，回声强弱反映组织间声阻抗差，是判读图像的基础语言。回声类型表现典型组织无回声黑尿液、囊液、血液低回声灰暗子宫肌层、卵巢实质等回声灰肝脏实质强回声亮白骨骼、钙化、