上海交通大学医学院PBL系列课程之教师版黄先生的口干多饮多尿.docxVIP

引言

在医学教育的版图中，以问题为导向的学习（Problem-BasedLearning,PBL）已成为连接理论知识与临床实践的关键桥梁。上海交通大学医学院始终致力于PBL教学模式的深化与创新，旨在培养医学生的临床思维、自主学习及团队协作能力。本系列课程案例聚焦临床真实情境，为PBL导师提供教学思路与引导策略。本次我们将围绕“黄先生的口干多饮多尿”这一典型病例展开，探讨如何有效引导学生通过层层剖析，最终达成对相关疾病的系统认知与临床决策能力的提升。

案例概览与初步分析

主诉：中年男性黄先生，因“口干、多饮、多尿一月余”入院。

现病史：患者一月前无明显诱因出现口干，饮水量较前明显增加，每日约数升，夜尿次数增多，影响睡眠。自觉体重较前有所下降（具体未称量），无明显多食，无明显乏力、视物模糊，无肢体麻木、疼痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。发病以来，精神、食欲尚可，大便基本正常。

既往史：否认高血压、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。有吸烟史二十余年，每日约十支。少量饮酒史。

个人史与家族史：无特殊。

初步体格检查：T37.0℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。身高175cm，体重75kg。神志清楚，精神可，皮肤黏膜无黄染、皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。心肺腹查体未见明显异常。双下肢无水