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动态血压监测基层应用指南总结2026

动态血压监测（ambulatorybloodpressuremonitoring，ABPM）：准确测量血压是高血压筛查、诊断及管理的基础，选择合适的血压测量设备、采用正确的测量方法对于准确测量血压至关重要。

适应症

（1）新近发现诊室或随机测量血压升高需确诊者

（2）启动降压药物治疗后，拟判断治疗是否有效的患者

（3）接受降压药物治疗后，血压仍未达标或血压变化波动大的患者

（4）难治性高血压患者

（5）OBPM正常，但存在高血压相关的靶器官损伤或心血管疾病，怀疑隐蔽性高血压或隐蔽性未控制高血压的患者

（6）HBPM发现清晨高血压的患者

（7）怀疑白大衣性高血压的患者

（8）有晕厥史、餐后低血压或体位性低血压的患者

（9）妊娠期高血压患者

（10）儿童及青少年高血压

禁忌症

???ABPM是一种无创的血压测量方法，没有绝对禁忌证，但对于部分人群，需谨慎评估检测结果??，如心房颤动患者因为心律绝对不齐会影响血压测量的准确性，严重焦虑、失眠的受检者可能因频繁的血压测量导致血压波动。???不能配合者需要分析检测结果的准确性。

结果判断

1.血压监测结果有效性判断：ABPM的时间应尽可能不少于24h，有效读数在设定应获得读数的70%以上，日间血压读数至少20个，夜间血压读数至少7个。如不满足上述条件可能会影响血压评估的准确性，有条