胸腺瘤_精品文档.pptVIP

诊断临床表现全身症状重症肌无力(MG，15%)红细胞发育异常(PRCA,5%)丙种球蛋白减少症(HGL,5%)甲状腺炎、SLE局部症状50％－60％无症状胸闷、胸痛、气短、咳嗽上腔静脉综合症、horner综合症声音嘶哑、肢体偏瘫麻木胸腔积液、心包积液前上纵隔，多在4～5胸椎水平。呈一侧生长，边界较清。瘤体较小时，CT与MRI密度均匀，中等信号。半数有囊变，少数有斑片钙化、分叶。恶性或侵袭性时:短期明显增大，向周围浸润器官组织、分叶、胸水或胸膜结节。诊断影像学特点影像学特点胸腺瘤影像学特点侵袭性胸腺瘤影像学特点WHO胸腺肿瘤国际肿瘤学分类（1999)胸腺瘤的Masaoka分期(1981)不同期别胸腺瘤生存情况治疗原则治疗原则胸腺瘤合并重症肌无力15%胸腺瘤同时合并MG；MG中50%以上伴有胸腺瘤或胸腺增生；手术行之有效；少数病人术后MG加重，可出现危象；重症肌无力（MG)神经-肌肉接头处(Neuromuscularjunction)—定位发生传递障碍的(tr