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肾小球疾病概述

GlomerularDiseases重庆医科大学第二临床学院余渊肾小球疾病概述第1页

一、定义

肾小球疾病是一组病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同,但病变皆主要侵犯双肾肾小球疾病。

主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功效损害等,可分为原发、继发及遗传性。肾小球疾病概述第2页

二、病因原发性肾小球疾病:多数病因不清，仅部分与细菌、病毒、寄生虫、药品等原因相关，排他性诊疗。继发性肾小球疾病:结缔组织病、代谢性疾病、传染性疾病、血液系统疾病、肿瘤等。遗传性肾小球疾病:遗传性免疫性肾炎、Alport综合征。肾小球疾病概述第3页

三、发病机制主要由免疫介导炎症疾病,慢性进展病程中有非免疫非炎症机制参加。4肾小球疾病概述第4页

（一)免疫发病机理：体液免疫细胞免疫循环免疫复合物沉积(考点)原位免疫复合物形成(考点)Ag-Ab5肾小球疾病概述第5页

循环免疫复合物形成与沉积（CIC)外源性或内源性抗原刺激机体产生对应抗体，在血循环中形成IC，沉积于肾小球，激活相关炎症介质引发肾小球损害。沉积部位主要在肾小球系膜区及内皮下。肾小球疾病概述第6页

循环免疫复合物沉积

（第一战场在血液