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子宫内膜癌教学讲义流行病学·病理分型·诊断·治疗授课对象：医学生2024年度教学课件

课程导览01疾病认知流行病学特征与发病相关因素02病理分型组织学分型与分子分型体系03精准诊疗诊断路径与治疗策略

01疾病认知发病率攀升，年轻化凸显从疾病负担到发病机制，建立子宫内膜癌的整体认知框架

疾病定义与全球流行趋势发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，以子宫内膜样腺癌最常见，属女性生殖道三大恶性肿瘤之一全球每年新发50万例，死亡约20万人发达国家发病率超宫颈癌，居妇科恶性肿瘤首位“子宫内膜癌是少数发病率持续上升的恶性肿瘤，疾病负担不断加重”死亡率年增约1.5%，已成妇科癌症死亡主要原因全球新发每年新发50万例全球死亡每年约20万人发达国家发病率超宫颈癌，居妇科恶性肿瘤首位美国发病率28.3/10万，居女性第四大常见癌症

我国流行现状与年轻化趋势子宫内膜癌早已不是老年病，年轻患者的诊疗需求日益增加8万~10万例年新发病例发病率逐年上升7%占女性恶性肿瘤占生殖器官肿瘤20%~30%超80%5年生存率早期患者多，总体预后较好年轻化趋势20~39岁女性发病率增长最快肥胖、代谢异常、生育延迟是年轻化的重要相关因素

激素与代谢相关病因从雌激素失衡与代谢紊乱两条主线解释发病机制性激素失衡与代谢紊乱构成两大病因主线，从子宫内膜异常增生到代谢相关性肿瘤逐级演进性激素因素雌激素暴露长期无孕激素拮