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县级二甲医院ICU感染防控实施方案

县级二甲医院ICU作为县域重症患者救治核心阵地，患者病情危重、免疫力低下、侵入性操作多、卧床时间长，是医院感染的高危科室。结合二甲医院设备配置、人员架构、诊疗流程的基层特性，严格遵循WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》、WS/T368-2025《医院空气净化管理标准》等国家行业规范，制定本系统化、可落地的感染防控方案，全面降低ICU医院感染发生率，杜绝交叉感染，保障重症患者诊疗安全。

一、总体防控原则与核心制度

（一）核心防控原则

坚持“标准预防为基础、额外防控为补充、全程闭环管理”的原则，落实全员、全程、全方位感染防控。严格区分感染、疑似感染与非感染患者，根据传播途径落实接触、飞沫、空气隔离措施，针对多重耐药菌、高危侵入性操作、环境物表污染等核心风险点精准管控，适配县级二甲医院ICU诊疗规模与运营实际，杜绝过度防控与防控疏漏。

（二）基础管理制度

1.全员培训制度：定期开展ICU院感防控专项培训，覆盖医护人员、护工、保洁、设备运维及进修实习人员，重点培训手卫生、消毒隔离、侵入性操作规范、耐药菌防控、职业防护等内容，每月开展考核，考核合格方可上岗。

2.感染监测制度：落实ICU专项感染监测，明确监测对象、内容与标准，患者转入ICU时无感染、无潜伏期感染，入住期间发生的感染及转出48小时内新发感染均纳入ICU感染