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2026年医疗机构销毁过期麻醉药品、第一类精神药品申请表(2篇)

第一篇

本文件为2026年XX市第一人民医院向当地药品监督管理局提交的过期麻醉药品、第一类精神药品销毁正式申请材料，包含完整的申请报告、《医疗机构过期麻醉药品和第一类精神药品销毁申请表》填写说明及所有配套佐证材料，严格遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》等相关法律法规要求。

首先明确本申请的主体基本信息：XX市第一人民医院为三级甲等综合医疗机构，统一社会信用代码XXXXXXXXX，麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡编号为沪医械印字〔2024〕第0012号，药剂科为麻醉药品和第一类精神药品的专属管理部门，配备专职麻醉药品管理人员3名，均持有执业药师资格证书及麻醉药品管理培训合格证明，医院麻醉药品专用储存区域共设置5台双人双锁保险柜，分别位于门诊药房、住院药房、急诊药房、手术部及疼痛科，所有储存区域均安装24小时监控设备及温湿度自动记录仪，符合《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中关于储存条件的要求。

本次拟销毁的过期麻醉药品、第一类精神药品共计12个品种，其中麻醉药品7种，第一类精神药品5种，均为2023年至2024年采购的库存药品，因临床需求调整、应急项目结束、采购批量限制等原因无法在有效期内使用，剩余