(新)医院感染管理记录控制.docx

(新)医院感染管理记录控制

新医院感染管理记录控制以“可追溯、可核查、可分析、可改进”为核心准则，重构传统感控记录的采集、审核、存储、调取、销毁全链路管理规则，覆盖医疗机构所有涉及感染风险的诊疗、后勤、管理场景，是支撑感控质量持续改进、防范院感暴发事件、保障医疗安全的基础性管理工具。

新体系采用“风险等级+流程节点”双维度分类编码规则，一级编码对应感染风险等级，分为高、中、低三类，二级编码对应感控全流程节点，分为预防、监测、处置、改进四类，三级编码对应具体记录事项，实现每一项感控记录均有唯一识别编码，便于检索、统计与溯源。高风险记录主要涉及可直接引发感染暴发、交叉传播或严重不良后果的核心感控环