法官程序违法问责申请书.docx

法官程序违法问责申请书

申请人：[申请人姓名/单位名称]，性别[自然人填写]，民族[自然人填写]，身份证号/统一社会信用代码[对应主体填写]，住址/住所地[对应主体填写]，联系电话[有效联系方式]。

委托代理人：[如有填写，姓名、执业证号、律所名称、联系电话]

被申请问责人：[××市××区/县人民法院法官×××]，职务[审判员/审判长/执行法官等]，案涉工作证件号[如有明确信息可填写]，负责办理案号为[××××]××民初/执/刑初字第××号案件的审判/执行工作。

问责受理机关：[××市××区/县人民法院纪检监察部门/××市中级人民法院督察局/××市××区监察委员会]

申请事项：

1.依法对被