2015版中国慢性乙型肝炎防治指南-更新解读课件.pptxVIP

乙肝防治指南更新解读2015版中国慢性乙型肝炎防治指南-更新解读课件感染科/肝病科临床医生、规培医师及基层全科医生

01·开篇2015版中国慢性乙型肝炎防治指南：课程导览本指南由中华医学会肝病学分会与感染病学分会于2015年联合发布，共涵盖15章内容，较2010版新增HBV母婴阻断与肝移植相关章节核心更新一：抗病毒治疗指征显著放宽——ALT＞正常上限即建议治疗，取代原指南ALT＞2倍上限才可治疗的保守标准核心更新二：一线药物明确为恩替卡韦、替诺福韦酯与聚乙二醇干扰素，强调高屏障药物优先推荐用于初治患者核心更新三：对肝硬化患者提出不同分层管理方案，代偿期与失代偿期的治疗目标和随访间隔作出区分新增HBV相关肝癌筛查路径：建议ALT正常的高危人群每6个月行肝脏超声联合AFP检测学习路径设计：先掌握HBV自然史与血清学转换概念，再深入治疗决策树，最后结合实际病例练习处方调整课程结束时，您应能独立完成3项临床决策：判断一线药物选择、评估肝硬化分期、制定个体化随访计划2/48

01·开篇为什么是2015版？——更新驱动因素概览TAF（丙酚替诺福韦）于2016年12月获FDA批准，相比TDF在肾小管毒性发生率上降低81%（HepatitisBResearchNetwork数据），成为慢性乙肝一线用药更新的里程碑事件。TDF（替诺福韦二吡呋酯）自2008年获批后积累超过10年真实