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医院远程会诊管理实施细则

一、第一章总则

本章确立全院远程会诊管理的法理依据与核心底线，所有涉及远程医疗的临床活动必须受本细则约束。

第一条为规范本院远程会诊行为，保障医疗质量与患者安全，根据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《互联网诊疗管理办法（试行）》及《远程医疗服务管理规范（试行）》等文件要求，制定本细则。

第二条本细则适用于本院（作为邀请方）向外部医疗机构（作为受邀方）发起的远程临床会诊活动。本院专家作为受邀方为外院患者提供远程会诊的，参照本细则第六章执行。

第三条远程会诊是指在取得患者知情同意的前提下，本院医师通过远程医疗信息系统，邀请外部医疗机构医师为患者提供诊疗咨询的服务模式。远程会诊不改变现有医患关系，邀请方医师承担首要诊疗责任，受邀方医师提供诊疗建议。

二、第二章组织架构与职责分工

远程会诊涉及临床、医技、信息等多部门协同，各节点权责必须绝对清晰，杜绝推诿。

第四条医务处为远程会诊的主管部门，主要职责包括：

?审核跨院远程会诊申请的临床必要性（收到申请后4个工作小时内完成审批）。

?建立并动态更新受邀专家库（每季度末月25日更新一次）。

?对会诊过程进行质量监控，每月5日前输出上月《远程会诊质量分析报告》。

?协调处理远程会诊过程中发生的医疗纠纷或不良事件（启动后2小时内介入）。