胃十二指肠溃疡的外科治疗PPT课件.pptVIP

定义：胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全粘膜缺损，称为胃十二指肠溃疡（gastroduodenalulcer)。胃溃疡的外科治疗十二指肠溃疡的外科治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔胃十二指肠溃疡大出血胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻*一、概述定义：胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全粘膜缺损，称为胃十二指肠溃疡。因溃疡的形成与胃酸—蛋白酶的消化作用有关，也称为消化性溃疡(pepticulcer).胃溃疡：胃小弯多见，胃角最多见，胃大弯胃底少见十二指肠溃疡：多发生于球部*胃溃疡缺损深度**胃溃疡*胃镜检查可明确溃疡及分期。胃镜下溃疡分期。急性期（A期)溃疡初起阶段，溃疡边缘有明显的炎症、水肿，组织修复未开始。愈合期（H期)，此期溃疡缩小，炎症消退皱襞集中，已明显可见。瘢痕期（S期)此期溃疡已完全消失愈合，修复已完成。*胃溃疡胃溃疡*胃溃疡*特殊类型溃疡*幽门管溃疡位于胃和十二指肠交界处的近侧2厘米范围内，多见于50岁－60岁男性，疼痛缺乏典型周期性和节律性，对抗酸药反应差，易出现并发症。球后溃疡约占DU5%，位于十二指肠球形皱璧及其下部位溃疡，它具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检