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2026EACTS专家共识：保护性心脏手术围术期低心输出量综合征高危成人患者的临时机械循环支持培训

目录02低心输出量综合征概述01背景与共识介绍03临时机械循环支持技术04预先使用策略05围术期管理流程06培训实施与评估

背景与共识介绍01

EACTS专家共识背景临床需求驱动随着心脏手术复杂性和患者合并症的增加，围术期低心输出量综合征（LCOS）的发生率显著上升，亟需标准化机械循环支持（MCS）培训方案。技术发展推动临时MCS设备（如ECMO、Impella等）的快速更新，要求医护人员掌握规范化操作与团队协作流程以降低并发症风险。多学科协作基础共识由欧洲心胸外科协会（EACTS）联合心外科、麻醉科及重症医学专家制定，整合最新循证证据与临床实践经验。

制定从术前评估（如EUROSCOREII≥5分）到撤机时机的全流程操作规范，包括超声引导下插管定位、抗凝监测阈值等细节。培训中纳入患者选择标准（如不可逆器官衰竭排除）、家属沟通技巧及终末期撤机伦理评估等非技术性内容。采用模拟训练（如3D打印心脏模型）、动物实验与临床案例讨论相结合的方式，强化团队应急处理能力（如急性溶血或肢体缺血）。标准化操作流程多模态教学结合伦理决策能力培养通过系统化培训体系，使心脏外科团队掌握高危患者识别、tMCS设备选择与植入技术、围术期血流动力学管理及并发症处理能力，实现保护性心脏手术理念的落地。培