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2026年胸痛中心应知应会试题附答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.依据《中国胸痛中心建设标准（2025修订版）》，我国三级医院胸痛中心针对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的首次医疗接触至球囊扩张（FMC-to-B）时间需控制在多少分钟以内？

A.60分钟B.90分钟C.120分钟D.150分钟

答案：B

解析：2025版国家胸痛中心建设标准明确，三级医院STEMI患者直接PCI的FMC-to-B时间需严格≤90分钟，基层胸痛中心若需转运PCI则需满足FMC-to-B≤120分钟，且首次医疗接触到导丝通过梗死相关血管的时间作为核心质控指标。

2.以下哪种血清标志物是诊断急性心肌梗死（AMI）的特异性最高、诊断窗最宽的指标？

A.肌红蛋白B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌钙蛋白I/T（cTnI/cTnT）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：C

解析：高敏肌钙蛋白在AMI发病后3-6小时即可升高，cTnI升高可持续7-10天，cTnT升高可持续10-14天，诊断特异性达95%以上，是目前AMI诊断的首选血清标志物；肌红蛋白虽升高最早（发病2小时即可升高）但特异性差，多用于早期排除诊断。

3.主动脉夹层最具特征性的临床表现是？

A.胸骨后压榨性疼痛伴大汗B.突发撕裂样胸背部疼痛伴血压不对称C.胸痛伴咯血、呼吸困难D.胸