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心内科核心知识体系解剖·生理·疾病·诊疗汇报人心内科教研室日期2026年

课程导览01基础认知心脏解剖、生理与常见症状02核心疾病冠心病、心衰、心律失常03诊疗进阶诊断方法与治疗策略

基础认知读懂心脏，才能读懂心内科从结构与功能出发，建立心脏疾病认知框架01

心脏解剖：四大腔室与循环路径心脏是一座四居室的精密泵房，结构决定功能心脏以四大腔室为骨架，通过两组循环与四组瓣膜保障单方向血流。心脏基础参数与腔室瓣膜心脏位置中纵隔，约拳头大小，重量250-350克，心尖指向左前下方四大腔室右心房、右心室、左心房、左心室，左心室壁最厚（约12-15毫米），承担体循环泵血主力四组瓣膜二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，保障单向血流循环路径与冠状动脉体循环路径左心室→主动脉→全身→上下腔静脉→右心房肺循环路径右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房冠状动脉开口于主动脉根部，左主干分为前降支与回旋支，右冠状动脉单独走行

心脏电生理与泵血机制每一次心跳，都是电与力的精准协作心脏泵血由电传导驱动，心动周期中压力与瓣膜协同完成射血与充盈第1站窦房结正常起搏点60-100次/分固有节律第2站房室结传导延迟电信号继续下传第3站希氏束房室传导枢纽连接心房与心室第4站左右束支双支下传电信号分向两侧第5站浦肯野纤维心室肌广泛分布快速兴奋心室肌细胞心动周期收缩期·舒张期阶段一收缩期阶段二舒张期心输