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荨麻疹诊疗(2篇）

第一篇

荨麻疹是临床最常见的皮肤黏膜过敏性疾病之一，全球成人患病率约10%~20%，儿童患病率可达25%，其中约1%~2%的患者会发展为慢性荨麻疹，严重影响患者的生活质量、睡眠质量及社交活动。本文基于2022年《中国荨麻疹诊疗指南》及2023年欧洲过敏与临床免疫学会（EAACI）发布的荨麻疹诊疗规范，从病因分型、诊断流程、规范治疗及长期管理全维度展开阐述，为临床诊疗提供标准化参考。

临床中首先需明确荨麻疹的核心定义与分型，根据2022年中国指南，荨麻疹是由多种因素诱导的皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，其特征性皮损为风团，可伴瘙痒、烧灼感，单个风团持续数分钟至数小时，一般不超过24小时，消退后不留任何痕迹。根据病程可分为急性荨麻疹（病程＜6周）与慢性荨麻疹（病程≥6周，每周发作≥2次）；根据发病诱因可分为自发性荨麻疹与诱导性荨麻疹，自发性荨麻疹指无明确诱发因素的风团发作，诱导性荨麻疹指由特定物理或非物理因素诱发的风团发作，其中物理性诱导性荨麻疹包括皮肤划痕症、胆碱能性荨麻疹、压力性荨麻疹、冷接触性荨麻疹、热接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性荨麻疹等，非物理性诱导性荨麻疹包括接触性荨麻疹、水源性荨麻疹等。

荨麻疹的病因复杂，可分为外源性与内源性两大类。外源性因素包括食物及食物添加剂、药物、感染、物理因素、接触性过敏原、昆虫叮咬等。其中食物诱发的