胰岛素安全达标的低血糖问题update.pptVIP

胰岛素安全达标的低血糖问题update;内容;Joslin糖尿病中心创始人、ADA成立后的第一届Banting科学成就奖获得者、《Joslin糖尿病学》的冠名著者Dr.ElliotJoslin1922年在评价胰岛素时指出：

……一种作用强大的药物，存在善、恶两面……”

85年后的今天，尽管人类在胰岛素治疗上取得了巨大的进展，然而，这种强有效”药物仍然存在着一个背光”面——低血糖反应。;许多患者对低血糖的恐慌远远超过了对长期慢性并发症的惧怕,这样就动摇了患者及其家庭、甚至医生对胰岛素强化治疗的信心;;低血糖的分类;正常人对葡萄糖的轻微下降很敏感;1型糖尿病患者对低血糖的防御反应减弱;BantingModalforScientificAchievement.RobertSSherwin.67thADA.2007;HellerCryerDiabetes.1991;先前低血糖的程度越严重,对下一次低血糖的反调节作用受损越明显;2型糖尿病:同样存在低血糖防御机制受损现象;;自主神经症状;;T1DM;1型糖尿病患者中至少4%是死于低血糖1

心血管系统

神经系统

其它：眼睛、肾脏

社会活动（学习、就业等);以色列14670例冠心病患者的8年死亡率随访研究;低血糖影响大脑能量供应、导致自主神经代偿性反应和神经缺糖性脑损害

糖尿病患者产生