诊断学-出血、血栓与止血检测1.pptVIP

三血浆凝血酶原时间（PT)1定义被检血浆＋TF（组织凝血活酶)＋Ca2+后血液凝固所需时间2原理主要是检查外原性凝血途径是否有异常的筛选试验。同时也可检查凝血酶原、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ是否有异常纤维蛋白原纤维蛋白凝血酶原凝血酶凝块形成TFⅦCa2+3参考值11~13s,与正常对照＞3s以上才有临床意义4临床意义（1)PT延长①先天性凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏②后天性凝血因子缺乏严重肝病（爆发型肝炎)Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍Vitk缺乏慢性肠道病，阻塞性黄疸纤溶亢进DIC后期口服抗凝剂（2)PT缩短

血液高凝状态和血栓性疾病，如DIC

早期、心梗、脑血栓形成、MM等

（3)PT是监测口服抗凝剂的首选指标第三章出血、血栓与

止血检测第一节止血、凝血和纤溶机制一血管壁的作用

血管损伤后,血管的止血机制表现为

1血管收缩（1）作用血流变慢或受阻、血小板粘附