烧烫伤处置记录与台账填写规范.pptxVIP

烧烫伤处置记录与台账填写规范冲脱泡盖送·记录要素·台账管理·书写红线2026年

课程导览01急救处置与伤情评估五字口诀与分度标准02处置记录逐项填写入院与创面记录要素03护理与病程记录记录频率与PIO模式04台账管理与书写红线制度保障与常见禁忌

急救处置与伤情评估先处置，再记录，顺序不可颠倒01

五字口诀守住黄金时间冲脱泡盖送，顺序不可颠倒，伤后2小时为黄金急救时间。冲15~30分钟15~25℃流动清水持续15~30分钟水流不宜过急，防冲破水疱脱防硬撕小心脱去衣物，粘连处用剪刀剪开，禁止硬撕手指手腕立即取下戒指、手镯、手表泡10~20分钟小面积烫伤冷水浸泡10~20分钟大面积烧伤、老人、幼儿禁止长时间浸泡，防低体温盖防感染无菌纱布或干净棉布覆盖创面送黄金时间尽快送往烧伤专科就医

三度四分辨伤情轻重一度仅表皮表皮层损伤红斑干燥无水疱约5天愈合不留疤二度水疱形成基底红润痛感剧烈渗出多三度焦黄碳化皮下血管树枝样痛觉消失深度损伤面积评估评估方法中国新九分法或手掌法计算方式按创面占体表百分率计算核心依据百分比是记录烧伤面积、判断病情轻重、确定护理级别与补液方案的核心依据

两类特殊烧伤处置化学烧伤与电烧伤的现场急救要点化学烧伤3步擦除粉末用干纱布先擦除石灰粉末流动清水冲洗流动清水冲洗30分钟以上禁止中和切勿擅自中和酸碱电烧伤施救2步切断电源先切断电源，用干燥木棍等绝缘物使伤者脱离电源禁止徒