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2026综合类-中西医结合主治医师-消化系统疾病历年真题摘选带答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，男，45岁。反复上腹痛3年，多于餐后半小时出现，持续1～2小时后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。中医辨证为肝胃郁热证，治疗应首选的方剂是

A.一贯煎合芍药甘草汤加减

B.黄芪建中汤加减

C.化肝煎合芍药甘草汤加减

D.泻心汤合芍药甘草汤加减

E.丹栀逍遥散加减

2、患者，女，52岁。既往乙肝病史15年，近期出现乏力、食欲减退、腹胀。查体：肝肋下1cm，质硬，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。实验室检查：白蛋白28g/L，球蛋白40g/L，ALT80U/L，AST95U/L。B超示肝脏表面不光滑，脾大，腹水。诊断首先考虑

A.慢性乙型肝炎重度

B.乙肝肝硬化代偿期

C.乙肝肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.结核性腹膜炎

3、急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高通常在发病后多长时间内出现

A.2～6小时

B.6～12小时

C.12～24小时

D.24～48小时

E.48～72小时

4、患者，男，56岁。因呕血、黑便入院，有肝硬化病史。急诊胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血。目前最有效的止血措施是

A.静脉滴注垂体后叶素

B.内镜下套扎术

C.经颈静脉肝内门体分流术

D.三腔二囊管压迫止血

E.急诊外科手术

5、溃疡性结