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2026年电子病历质量质控业务考试试卷试题及答案

试题部分

一、单项选择题（共15题，每题2分，合计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》及2025年发布的《电子病历管理补充规范》，住院电子病历的法定保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于（）年

A.10B.15C.30D.永久

2.电子病历全链条质控体系中，事中质控的核心功能是（）

A.入院记录时效性核查B.运行病历缺陷实时预警拦截C.终末病历缺陷扣分D.首页数据批量校验

3.2026年国家医疗质量安全改进目标明确要求，二级及以上医疗机构电子病历首页主要诊断编码正确率最低需达到（）

A.90%B.95%C.98%D.100%

4.电子病历应用水平分级评价5级的核心判定标准是（）

A.实现全院不同系统数据互通B.实现全流程临床决策支持与诊疗闭环管理C.实现跨机构电子病历调阅D.实现AI全环节质控覆盖

5.根据《电子签名法》及医疗行业管理要求，以下哪种电子签名可完全替代手写签名，具备同等法律效力（）

A.医生用工号登录系统后点击“确认”生成的签名B.经第三方数字证书认证机构认证的医务人员专属电子签名C.科室统一制作的电子签章D.患者手写签名拍照后上传的电子签名

6.运行病历时效