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2026消化内科副高正高职称副主任医师考试题库历年真题及答案

第一部分：单项选择题（每题1分，共15题，每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.患者男，48岁，反复反酸、烧心3年，夜间平卧时症状加重，无吞咽困难、体重下降，胃镜提示食管下段黏膜可见3条长约0.4cm的纵行充血糜烂灶，未融合，按照反流性食管炎洛杉矶（LA）分级，该患者分级为

A.LA-A级

B.LA-B级

C.LA-C级

D.LA-D级

E.LA-E级

【正确答案】A

【答案解析】反流性食管炎洛杉矶分级为目前全球通用的分级标准：①LA-A级：1处或多处黏膜破损，长径＜5mm，无融合；②LA-B级：至少1处黏膜破损长径＞5mm，破损间无融合；③LA-C级：黏膜破损融合，但范围小于食管周径的75%；④LA-D级：黏膜破损融合，范围累及食管周径≥75%。该患者黏膜破损长径0.4cm（即4mm），符合LA-A级表现。

2.下列幽门螺杆菌（Hp）检测方法中，属于侵入性检查、可反映现症感染，同时可用于药敏试验指导个体化根除方案制定的是

A.13C尿素呼气试验

B.血清Hp抗体检测

C.胃黏膜快速尿素酶试验

D.粪便Hp抗原检测

E.胃黏膜组织切片银染色+Hp分离培养

【正确答案】E

【答案解析】Hp检测分为侵入性、非侵入性两类：侵入性检查需经胃镜取胃黏膜组织，包括快速尿素酶试验、组织学染色、细