非静脉曲张性上消化道出血治疗措施培训课件.pptVIP

非静脉曲张性上消化道出血治疗措施*孟氏液为一种碱式硫酸铁溶液,它具有强力的收敛作用,在出血创面上能形成一成黑色的牢固附着的收敛膜,使血液凝固,从而达到止血目的。孟氏液的副作用主要是恶心、呕吐及痉挛性腹痛,浓度越大,副作用也越明显,故临床上已很少应用。非静脉曲张性上消化道出血治疗措施*凝血酶作用于凝血的第三阶段,使纤维蛋白原变为纤维蛋白而起到局部止血作用。用药需同时应给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等抑酸剂,因为低pH环境可使凝血酶失活而影响疗效。非静脉曲张性上消化道出血治疗措施*硫糖铝:它能与溃疡面上的渗出蛋白结合，形成一簿膜覆盖在溃疡面上，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀，从而有利于黏膜再生和溃疡愈合。同时，其还有轻度中和胃酸的作用，适用于应急性溃疡及胃粘膜出血。口服或经胃管给予胃酸中和剂并不抑制胃酸分泌，止血效果不理想，在胃内有积血的情况下氢氧化铝还可形成凝块不宜使用。非静脉曲张性上消化道出血治疗措施*全身止血药促凝血药和抗纤溶药：临床上常用的安络血、维生素K、氨基己酸等药对溃疡出血的确切疗效均未得到肯定，且有相对较高的并发症，如血栓性静脉炎等。故对一般出血的病例，无须使用上述止血剂，除非合并梗阻性黄疸、肝病、出血性疾病、D