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2026GOLD指南：慢性阻塞性肺疾病的管理（第7版）要点学习

目录

02

诊断与评估标准

01

COPD概述与更新要点

03

稳定期COPD管理策略

04

急性加重期管理

05

特殊人群与共病管理

06

未来展望与指南实施

COPD概述与更新要点

01

疾病定义与流行病学特征

危险因素

除吸烟外，长期暴露于生物燃料燃烧、空气污染、职业粉尘及遗传因素（如α-1抗胰蛋白酶缺乏）也是重要诱因。

全球流行病学

COPD是全球第三大死因，患病率随年龄增长而上升，在40岁以上人群中尤为显著，且男性发病率高于女性，但近年来女性患病率增速明显。

疾病定义

COPD是一种以持续性气流受限为特征的常见疾病，通常与气道和/或肺泡异常相关，主要由长期暴露于有害颗粒或气体（如烟草烟雾）引起。

诊断标准优化

初始治疗推荐双支气管扩张剂（LABA/LAMA）作为B组默认方案；E组患者优先考虑三联疗法（ICS/LABA/LAMA），BEC≥300cells/µL者可加用生物制剂（如dupilumab）。

治疗路径革新

非药物干预升级

肺康复适用范围扩大至所有劳力性呼吸困难患者，家庭/远程康复项目获明确推荐，与药物治疗并列为核心策略。

保留FEV₁/FVC0.7固定比值，新增LLN标准减少老年人过度诊断；ABE分组取消D组，将1次中度急性加重即归为高风险E组。

GOLD2026版主要更新亮点

病因学