2026年医院病案首页填写规范测试题（附答案）.docx

2026年医院病案首页填写规范测试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者因“间断胸闷痛3天，加重4小时”入院，入院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，住院期间行冠脉造影提示前降支近段95%狭窄，植入药物洗脱支架1枚，术后第3天患者因活动后突发呼吸困难、咯血，经CTPA确诊为急性肺栓塞，经抗凝治疗后好转出院。该病案首页主要诊断应当选择（）

A.急性ST段抬高型心肌梗死

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.急性肺栓塞

D.冠状动脉狭窄

2.根据2026年版病案首页填写规范要求，住院患者入院病情为“4”的判定标准是（）

A.入院时明确存在，与本次诊疗直接相关

B.入院