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2026年医院感染诊断考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染诊断标准（试行2025版）》，下列情况属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染，出生后42小时发病

B.患者住院期间在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养出细菌，但无局部红肿热痛或全身炎症表现

C.患者入院第7天出现发热、咳嗽，胸部CT提示新发斑片状浸润影，痰培养检出肺炎克雷伯菌，入院时筛查呼吸道病原核酸均为阴性

D.慢性胆囊炎患者入院第2天行胆囊切除术，术后第2天切口分泌物培养出表皮葡萄球菌，无切口红肿、渗液化脓表现

答案：C

解析：A选项经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于母婴垂直传播的先天感染，不属于医院感染；B选项仅病原学阳性无感染相关临床表现属于细菌定植，不属于感染；D选项术后2天切口表皮葡萄球菌检出且无炎症表现属于皮肤正常菌群污染/定植，切口医院感染需满足术后30天内、有红肿热痛/化脓等炎症表现的诊断要件；C选项入院48小时后出现的下呼吸道感染表现，排除入院时已存在的感染，符合医院感染诊断标准。

2.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断时限要求，表述正确的是（）

A.气管插管/气管切开机械通气48小时后至拔管后24小时内出现的肺炎

B.气管插管/气管切开机械通气24小时后至拔管后48