2026年灭菌效果监测护理配合方案.docx

2026年灭菌效果监测护理配合方案

一、方案制定依据与适用范围

本方案依据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）、国家卫生健康委员会2025年发布的《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025修订版）》、《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）制定，适用于各级各类医疗机构开展灭菌操作的所有科室，包括消毒供应中心（CSSD）、手术室、口腔科、内镜中心、ICU、新生儿科等所有涉及灭菌物品使用、灭菌效果监测的护理人员，核心目标为实现灭菌效果监测全流程护理配合标准化，保障灭菌合格率100%，降低医院