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2026美国心肺复苏指南中文版

前言

本指南由美国心脏协会（AHA）联合国际复苏联盟（ILCOR）基于最新临床证据修订，旨在为全球范围内的施救者提供科学、规范的心肺复苏（CPR）指导。2026版指南延续了以证据为基础、以患者为中心的原则，在强调高质量胸外按压核心地位的同时，进一步优化了施救流程，细化了特殊人群复苏策略，并强化了团队协作与复苏后管理的重要性。本指南适用于所有参与心肺复苏的专业人员及非专业施救者。

一、成人基础生命支持（BLS）核心流程

1.1识别与启动应急反应系统

快速识别心脏骤停：对于非专业施救者，若发现成人无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，即可判定为心脏骤停，应立即启动应急反应系统（拨打急救电话）并获取自动体外除颤器（AED）。专业人员需在10秒内完成脉搏检查，若未触及脉搏或脉搏不确定，立即启动应急反应系统并开始CPR。

强调团队协作：在医疗环境中，一旦识别心脏骤停，团队成员应立即分工，同步进行胸外按压、气道管理、呼吸支持、获取AED/除颤仪及给药等操作，减少关键步骤间的延迟。

1.2高质量胸外按压

按压位置：成人取胸骨中下段，双乳头连线中点。对于肥胖或孕妇患者，应尽量保证按压位置的准确性，避免按压剑突或肋骨。

按压深度：成人按压深度为5至6厘米。按压过浅无法有效推动血液循环，过深则可能增加肋骨骨折风险。施救者应根据患者体型调整按压力度，确保胸廓充分回弹。