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- 2026-09-23 发布于福建
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第5版急危重症护理学:创伤患者的急救与护理
目录
02
现场评估与处置
01
创伤急救概述
03
生命支持技术
04
转运与途中监护
05
院内急救与护理
06
并发症防治护理
创伤急救概述
01
创伤定义与分类标准
创伤定义
创伤是指由外力作用导致的身体组织或器官结构完整性破坏及功能障碍,包括机械性损伤(如撞击、切割)、物理性损伤(如烧伤、冻伤)和化学性损伤(如腐蚀性物质接触)。
危重伤分类
重伤与轻伤判别
创伤严重程度分为危重伤、重伤和轻伤。危重伤指生命体征不稳定(如呼吸10次/分或35次/分,脉搏≥120次/分或50次/分),需紧急救命手术,如窒息、内脏大出血、颅脑损伤合并脑疝等。
重伤需在12小时内手术(如胸腹贯通伤无大出血),轻伤可延迟处理(如浅表软组织伤),但需警惕病情恶化。
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2
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时间紧迫性
救治连续性
严重创伤后首小时为“黄金一小时”,此期间内快速止血、维持循环和呼吸功能可显著降低死亡率,如大出血患者需在1小时内控制出血。
强调院前急救、急诊科和重症医学科的高效衔接,院前需完成初步评估(如ABC原则),急诊科需快速明确诊断并启动手术。
黄金一小时原则内涵
多学科协作
需外科、麻醉科、影像科等多团队协同,如创伤团队在急诊科同步实施检查与干预(如胸腔闭式引流)。
技术标准化
遵循《急危重伤病诊疗规范》基础操作(如快速扩容、气道管理),避免因技术复杂延误救治。
创伤
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