《内科护理学》第二章.pptVIP

内科护理学——第二章呼吸系统疾病患者的护理

呼吸系统常见症状、体征及护理1急性呼吸道感染患者的护理2支气管哮喘患者的护理3支气管扩张患者的护理4慢性支气管炎和阻塞性肺疾病患者的护理5

慢性肺源性心脏病患者的护理10呼吸衰竭患者的护理11肺炎患者的护理6肺结核病患者的护理7原发性支气管肺癌患者的护理8自发性气胸患者的护理9

呼吸系统常见症状、体征及护理01

（一)健康史咳嗽（cough)是机体反射性防御动作，有利于清除呼吸道的黏性分泌物和气道内异物。咳痰（expectoration)是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物或肺泡内的渗出液排出体外的动作。护理评估询问患者咳嗽、咳痰的起病情况、性质、程度、音色、时间及与体位的关系、伴随症状，了解有无呼吸道疾病、心血管疾病、胸膜疾病、理化因素和中枢神经因素等引起咳嗽、咳痰的病因;有无受凉、劳累、吸入过敏原、精神刺激等诱因。

（二)身体状况护理评估1.咳嗽的特点（1）咳嗽的性质（2）咳嗽的时间（3）咳嗽的音色

（二)身体状况护理评估2.咳痰的特点白色黏痰见于慢性支气管炎;脓性痰常见于化脓性感染，伴有恶臭气味的提示有厌氧菌感染;铁锈色痰见于肺炎链球菌感染;粉红色泡沫样痰见于肺水肿、肺淤血;血性痰见于肺结核、支气管肺癌等;黄绿色痰见于铜绿假单胞菌感染。

（二)身体状况护理评估3．伴随症状