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高钾血症和低钾血症的试题答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.血清钾的正常参考范围是

A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.0～6.0mmol/LD.2.5～4.5mmol/L

答案：B

解析：血清钾的正常参考范围为3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L可诊断为低钾血症，高于5.5mmol/L可诊断为高钾血症。

2.低钾血症最早出现的临床表现是

A.心律失常B.腹胀、恶心C.四肢肌无力D.尿量减少

答案：C

解析：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，最早出现的表现为肌无力，通常从四肢近端肌肉开始，逐步向躯干、呼吸肌进展。

3.低钾血症的典型心电图改变是

A.T波高尖B.U波增高C.QRS波增宽D.PR间期延长

答案：B

解析：低钾血症早期心电图表现为T波低平、倒置，随后出现ST段压低、QT间期延长，特征性改变为U波增高，振幅可超过同导联T波。

4.下列静脉补钾的原则中错误的是

A.补钾浓度不超过0.3%B.补钾速度不超过20mmol/hC.严重缺钾时可直接静脉推注10%氯化钾D.见尿补钾

答案：C

解析：静脉推注氯化钾会导致血钾在短时间内急剧升高，诱发心搏骤停，属于绝对禁忌。

5.高钾血症最严重的并发症是

A.四肢麻痹B.呼吸衰竭C.心搏骤停D.代