急性胆管炎的诊断和治疗指南(2024版).docx

急性胆管炎的诊断和治疗指南(2024版)

病理生理与流行病学基线

本指南基于2018版东京急性胆管炎诊疗指南更新证据、我国2019-2023年全国127家三甲医院胆道感染监测队列数据制定，覆盖成人急性胆管炎全病程管理。当前我国急性胆管炎年发病率为28.3/10万人口，其中76.2%的病因为胆总管结石，11.4%为恶性肿瘤所致胆道梗阻，7.9%为医源性胆道操作后狭窄/感染，4.5%为先天性胆道畸形、IgG4相关性胆管炎、寄生虫感染等少见病因。全人群急性胆管炎住院病死率为3.2%，其中重度胆管炎病死率高达12.9%，未及时接受胆道引流的重症患者病死率可突破40%。急性胆管炎的核心病理基础为胆道梗阻