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2026年异常分娩试题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.以下哪种情况属于协调性子宫收缩乏力的核心临床表现？

A.宫缩极性倒置、节律不对称

B.宫缩高峰按压宫底可出现凹陷，宫腔内压力15mmHg

C.子宫下段收缩强于宫底部，间歇期不完全放松

D.产妇持续下腹痛、拒按，胎位胎心不清

答案：B

解析：协调性宫缩乏力保留正常的节律性、对称性和极性，仅收缩力弱，宫腔压力低于正常临产后25~30mmHg阈值，高峰按压宫底可凹陷；其余选项均为不协调性宫缩乏力的典型表现。

2.初产妇，28岁，G1P0，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大2cm，S-2，宫缩20~30秒/5~6分钟，弱，胎心142次/分，无头盆不称，首选的处理措施是？

A.静脉滴注缩宫素

B.肌内注射哌替啶100mg

C.人工破膜

D.剖宫产终止妊娠

答案：B

解析：患者为潜伏期宫缩乏力，首先予哌替啶肌内注射，让产妇充分休息，调整宫缩节律，多数患者休息后可自然转入活跃期；潜伏期若无胎膜早破、无胎儿窘迫，不首选缩宫素或人工破膜，无明确剖宫产指征。

3.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理原则是？

A.立即静脉滴注缩宫素加强宫缩

B.立即行人工破膜

C.调节子宫收缩，恢复极性，予强镇静剂

D.第一产程中出现即可直接行剖宫产

答案：C

解析：不协调性宫缩乏力的处理原则是首先调节宫缩极性，予