原创力文档推荐意见（2)KatzPO,etal.AmJGastroenterol2013;108(3):308-328;对有典型症状或消化不良症状的难治性患者行内镜检查,主要是为了排除非GERD病因有条件推荐低级别证据所有难治性患者均需行内镜检查!推荐意见（3)KatzPO,etal.AmJGastroenterol2013;108(3):308-328;GERD食管外症状在优化PPI治疗后仍然持续存在的患者,应由五官科、呼吸科和变态反应科专业医师共同评估,以寻找其他病因。强烈推荐低级别证据推荐意见（4)KatzPO,etal.
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