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高钾血症相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.高钾血症的诊断阈值为血清钾浓度高于（）

A.4.5mmol/L

B.5.0mmol/L

C.5.5mmol/L

D.6.0mmol/L

E.6.5mmol/L

答案：C

解析：正常人体血清钾浓度参考范围为3.5~5.5mmol/L，临床统一将血清钾浓度≥5.5mmol/L定义为高钾血症，其中5.5~6.0mmol/L为轻度高钾血症，6.1~7.0mmol/L为中度高钾血症，≥7.0mmol/L为重度高钾血症，分度为后续治疗方案选择的核心依据。

2.高钾血症最常见的致病原因是（）

A.钾摄入过多

B.肾排钾功能障碍

C.细胞内钾转移至细胞外

D.假性高钾血症

E.醛固酮分泌增多

答案：B

解析：肾脏是人体排钾的主要器官，约90%的钾通过尿液排出，因此肾排钾功能障碍是高钾血症最常见的病因，常见于急性肾损伤少尿期、慢性肾衰竭CKD4~5期、肾小管功能异常等情况。

3.下列药物中，不会诱发高钾血症的是（）

A.螺内酯

B.依那普利

C.缬沙坦

D.呋塞米

E.吲哚美辛

答案：D

解析：呋塞米属于袢利尿剂，可促进肾小管钠钾交换，增加钾离子经尿液排泄，属于排钾利尿剂，长期使用可能诱发低钾血症；其余选项中螺内酯为保钾利尿剂，ACEI/ARB类药物（依那普利、缬沙坦）可抑制醛固酮