年医院感染管理检查表(2篇).docx

年医院感染管理检查表(2篇)

第一篇

202X年度医院感染管理常规检查涵盖医院核心诊疗区域、辅助科室及管理全链条。

一、医院感染管理组织与制度建设检查

(一)组织架构与职责落实

1.检查内容:医院感染管理委员会(以下简称感控委员会)的组成是否涵盖临床、医技、护理、药学、后勤等关键岗位;感控委员会年度工作计划制定与落实情况;感控专职人员的配置数量与资质(是否为中级以上职称、持有感控专项培训证书);各科室感控兼职医师、护士的职责明确性与履职频率。

2.检查方法:查阅感控委员会成员名单与分工文件;调取年度工作计划与月度执行台账;核对感控专职人员的职称证书、培训证书;抽查10个临床科室的感控兼职人

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