生殖系统和乳腺疾病.pptVIP

（四)预后葡萄胎治愈侵蚀性葡萄胎绒癌80~90%完全性10-15%完全性2~3%（三)临床表现：停经阴道流血子宫增大胚胎死亡尿妊娠试验强阳性（一)特点：1.绒毛肿大2.绒毛侵袭蚀强（二)诊断：除宫腔有水泡物外，子宫肌壁内可见大小不等的水泡或紫蓝色出血结节（三)葡萄胎恶变指标：葡萄胎排空超过2个月，但尿妊反试验持续阳性，或一度阴转后又变成阳性（四)预后：呈恶性经过，对化疗敏感，预后较好二、侵蚀性葡萄胎（invasivemole)（一)病因机制 绒毛膜癌25%流产22.5%正常妊娠2.5%异位妊娠50%葡萄胎三、绒毛膜癌（choriocarcinoma)（二)病理变化肉眼：宫腔或肌壁内有血凝块样结节，可穿透肌层镜下：1.两种癌细胞排列紊乱，异型性明显2.无间质和血管3.无绒毛结构4.易出血、坏死（三)扩散：早期即可血道转移（四)临床表现：持续不规则流血子宫增大血或尿中HCG持续↑