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护理文书电子化填写操作手册.docx

护理文书电子化填写操作手册.docx

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    护理文书电子化填写操作手册

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 4

    二、适用范围 6

    三、系统登录与账号管理 7

    四、系统主界面功能说明 8

    五、护理文书模板选择规范 10

    六、患者基础信息核对填写 13

    七、生命体征数据录入操作 14

    八、护理评估记录填写要求 16

    九、护理计划电子化编制方法 21

    十、护理措施执行记录录入 25

    十一、电子体温单自动生成操作 28

    十二、长期医嘱执行记录填写 30

    十三、临时医嘱执行情况登记 32

    十四、护理交接班电子记录填写 35

    十五、危重患者护理记录录入 38

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