胃食管反流医学知识专家讲座.pptVIP

概念胃内容物包含十二指肠液反流入食管生理性反流及病理性反流(胃食管反流病)1胃食管反流医学知识专家讲座第1页

生理性反流6个月内发生,12～18个月消失主要于餐后发生,无症状每次反流时间短睡眠状态较少发生不影响生长发育病理性反流频发长时限反流日间和/或夜间均发生反流可产生症状及食管炎症或粘膜损伤。2胃食管反流医学知识专家讲座第2页

流行病学资料流行病学资料:据国内1000例GER综合资料显示，新生儿占29.88%，2-6个月占8.35%，7个月-12岁占61.77%，说明新生儿占1/3，同时也说明年长儿缺乏细致分组资料。学者预计有1/300-1/1000儿童因症状性GER就诊有些人指出在2个月健康婴儿中约50%有GER症状正常人群中发病率为7%-15%,随年纪增大而增加。3胃食管反流医学知识专家讲座第3页

病因和发病机制1．抗反流屏障功效低下1)食管下括约肌（LES)压力低下。正常LES压力为10～35mmHg。药品食物4胃食管反流医学知识专家讲座第4页

2)LES周围组织作用减弱缺乏腹腔段食管食管角增大正常30～50o食管裂孔疝5胃食管反流医学知识专家讲座第5页

2.食管廓清能力降低食管推进性蠕动唾液中和作用食丸重力食管粘膜分泌碳酸氢盐6胃食管反流医学知识专家讲座第6页

3.食管粘膜屏障功效破坏粘液层细胞内缓冲液细胞代谢血液供给7胃食管反