2026年中国肝硬化诊疗指南.docx

2026年中国肝硬化诊疗指南

一、肝硬化的定义与流行病学

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国，肝硬化是常见疾病和主要死亡病因之一。其主要病因包括病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型肝炎）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等。近年来，随着生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化比例呈上升趋势。

二、肝硬化的病因与发病机制

（一）病因

1.病毒性肝炎：乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）感染是我国肝硬化的主要病因。HBV持续感染可通过免疫介导导致肝脏炎症坏死，逐渐发展为肝纤维化、肝硬化。HCV则主要通过直接致病和免疫损伤作用破坏肝细胞。

2.酒精性肝