2026年医院免责协议书(3篇).docx

2026年医院免责协议书(3篇)

第一篇

本协议书由XX市第一人民医院（以下简称“医方”，统一社会信用代码：XXXXXX，地址：XX市XX区XX路XX号，法定代表人：XXX）与前来医方门急诊区域接受诊疗服务的患者/患者法定监护人/授权委托代理人（以下简称“患方”，患者基本信息：姓名______性别______年龄______身份证号/出生医学证明号______联系电话______住址______；委托代理人信息：姓名______与患者关系______身份证号______联系电话______）在平等、自愿、充分告知的基础上，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《