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2026年医保政策解读:基础政策及案例分析题答案解析

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.2026年1月1日起正式执行的国家医保药品目录是哪一版本？

A.2023版

B.2024版

C.2025版

D.2026版

答案：C

解析：国家医保药品目录每年调整一次，当年调整的目录次年1月1日起实施，2025版目录为2026年的执行版本。

2.按照全国统一的职工医保个人账户家庭共济政策，个人账户资金不得用于支付下列哪项费用？

A.参保人本人在定点医疗机构的门诊自付费用

B.参保人配偶在定点药店购买医保目录内药品的费用

C.参保人父母的城乡居民基本医疗保险个人缴费

D.参保人子女的商业重疾保险保费

答案：D

解析：个人账户共济范围限于配偶、父母、子女的医保范围内医疗费用、城乡居民医保个人缴费等政策规定的费用，不得用于支付商业健康保险（地方试点除外）、保健品等非医保支出。

3.跨省异地就医直接结算执行的三项基本原则不包括下列哪项？

A.就医地目录

B.参保地政策

C.就医地管理

D.参保地管理

答案：D

解析：跨省异地就医直接结算实行“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则，参保地管理不属于核心原则。

4.我国基本医疗保险制度的核心组成部分是？

A.职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险

B.职工基本医疗保险