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- 2026-09-24 发布于安徽
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医疗培训原发性肝癌临床病例分享培训病例·诊断·治疗·指南2026年
课程导览01病例呈现真实病例建立临床情境02诊断解析对照指南厘清诊断路径03治疗决策分层梳理治疗策略与依据04复盘沉淀提炼经验并展望诊疗方向
病例呈现从一例真实患者说起主诉、病史、检查,还原临床第一现场01
接诊一位77岁腹痛患者高龄男性、乙肝背景、既往局部治疗后快速进展,指向中晚期原发性肝癌的典型临床轨迹01性别年龄男性·77岁高龄男性,77岁,是原发性肝癌的高危年龄与性别特征。02主诉间断腹痛、腹胀主诉间断腹痛、腹胀两月余,伴一年前肝区疼痛、厌油、食欲减退。03既往治疗TACE·放疗在外院行TACE肝动脉化疗栓塞术及肝脏放射治疗。04病情进展CT新发病灶近1月复查CT出现新发病灶,提示病情进展(PD)。05既往病史乙型肝炎既往有乙型肝炎病史,肝癌高危基础。
实验室检查揭示多重异常白球比倒置提示肝硬化背景下白蛋白合成降低、免疫反应致球蛋白增多;低血红蛋白与低血清铁指向缺铁性贫血,需同步干预肝功能相关白蛋白30.1g/L↓球蛋白34.0g/L↑白球比0.91↓正常1.5-2.5白球比倒置贫血相关红细胞2.4×1012/L↓血红蛋白72.8g/L↓总铁结合力66.0μmol/L↓血清铁2.00μmol/L↓
诊断解析从线索到确诊循指南框架,走通诊断全流程02
肝癌疾病负担依然沉重新发例数36.77万例占全球
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