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2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，45岁，突发上腹部剧烈疼痛8小时，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以剑突下偏左为重。肝浊音界存在，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

2、女性，32岁，右乳房外上象限肿块2个月，无痛，活动度差。查体：肿块约3cm×2cm，质硬，边界不清，表面不平。右腋窝可触及1.5cm肿大淋巴结，质硬，融合。最可能的诊断是

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊肿

D.乳腺增生症

E.乳腺导管内乳头状瘤

3、男性，60岁，无痛性黄疸2个月，伴消瘦、纳差。查体：皮肤黄染，巩膜黄染，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.急性胆囊炎

D.病毒性肝炎

E.肝癌

4、男性，28岁，右小腿被铁钉刺伤后10天，出现张口困难、颈强直，随后出现苦笑面容、角弓反张。最可能的诊断是

A.破伤风

B.狂犬病

C.癫痫

D.脑膜炎

E.高热惊厥

5、女性，45岁，右上腹痛3天，伴发热、黄疸。查体：T39.2℃，右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。血