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脑卒中中西医结合防治指南（2023版规范全文）

制定单位：中国中西医结合学会、国家卫健委脑卒中防治工程委员会、全国脑血管病中西医结合专业委员会

发布时间：2023年6月

适用范围：各级综合医院、中医医院、基层医疗机构脑卒中筛查、急救、诊疗、康复、二级预防、健康管理全流程工作

核心原则：西医规范急救、精准控险；中医辨证施治、整体调护；中西医优势互补、全程闭环防治

前言

脑卒中（中风）是我国成人首位致残、致死性疾病，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担五大特征，且发病年轻化趋势显著。为规范脑卒中中西医结合诊疗流程，统一辨证标准、治疗方案、康复体系与预防策略，融合现代医学精准诊疗与传统中医药整体调理优势，弥补单一治疗模式短板，特修订发布《脑卒中中西医结合防治指南（2023版）》。本指南立足循证医学证据与临床实践，覆盖脑卒中未病预防、急性期救治、恢复期康复、后遗症调理、复发防控全周期，为全国各级医疗机构中西医结合防治工作提供标准化依据。

第一章脑卒中基础定义与分型标准

一、西医定义与临床分型

脑卒中是一组以脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入脑组织，引起脑组织损伤、神经功能缺损的急性脑血管疾病，分为两大类：

1.缺血性脑卒中（脑梗死）：占全部脑卒中70%～80%，因脑血管狭窄、闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死，包含大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小血管闭塞型、其他原因型