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nccn临床实践指南：胃癌（2026.v3）要点学习

目录

02

多学科综合治疗

01

诊断与分期

03

外科治疗原则

04

系统治疗策略

05

放疗与局部进展期处理

06

随访与生存管理

诊断与分期

01

初始评估与检查方法

全面病史采集

应详细记录患者年龄、体重变化、进食情况、消化道症状及家族肿瘤史，重点关注幽门螺杆菌感染史和胃癌高危因素，为后续诊疗决策提供基础信息。

影像学分期检查

推荐胸腹部增强CT作为基线分期手段，评估原发肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况，必要时联合PET-CT或腹腔镜探查以明确分期。

内镜与活检规范

上消化道内镜检查是确诊胃癌的金标准，需对可疑病灶进行多点活检