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基层医疗卫生机构服务指南（2025版）

本指南旨在全面指导基层医疗卫生机构在新时代背景下，特别是面向2025年及未来一段时期的医疗卫生服务体系建设与运行，明确服务功能、规范服务流程、提升服务质量。作为医疗卫生服务体系的“网底”，基层医疗卫生机构承担着居民健康“守门人”的重要职责。本指南内容涵盖基本医疗服务、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、健康管理、中医药服务以及内部运营管理等多个维度，强调医防融合、全生命周期健康保障及数字化赋能，旨在为基层医务人员提供可操作、标准化的工作依据，为广大居民提供连续性、综合性、便捷性的优质健康服务。

一、机构功能定位与服务模式创新

基层医疗卫生机构主要包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室，其主要功能是提供基本医疗和基本公共卫生服务，并以家庭医生签约服务为载体，建立分级诊疗制度的基石。2025年的服务模式应从单纯的“疾病治疗”向全方位的“健康管理”转变，强化“医防融合”理念，将预防、治疗、康复、护理等服务有机整合。

机构应当打破传统的内外科分科壁垒，推广全科诊疗为主导、专科协同的门诊服务模式。在城市地区，社区卫生服务中心应重点打造“全科医学+特色专科”的服务架构，设立全科诊室、慢性病管理门诊、康复护理门诊等；在农村地区，乡镇卫生院需进一步提升急诊急救能力、常见病多发病诊治能力及公共卫生管理能力，村卫生室则侧重于巡诊、随访及健康监测数据的