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2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者男，65岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年入院。查体：双肺呼吸音低，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及湿啰音。动脉血气分析：pH7.35，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。该患者最可能的诊断是：

A.慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性肺源性心脏病

D.社区获得性肺炎

E.支气管扩张伴感染

2、女性，45岁，因多饮、多尿、体重下降3个月就诊。空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。该患者首选的治疗方案是：

A.饮食控制+运动治疗

B.饮食控制+二甲双胍

C.饮食控制+磺脲类降糖药

D.饮食控制+胰岛素治疗

E.单纯饮食控制

3、患者男，58岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，含服硝酸甘油不缓解，伴大汗。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。该患者目前最重要的处理措施是：

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉溶栓治疗

C.急诊经皮冠状动脉介入治疗

D.口服阿司匹林等待

E.绝对卧床休息观察

4、男性，32岁，发热、乏力、牙龈出血1周。查体：皮肤散在出血点，胸骨压痛阳性，肝脾淋巴结轻度肿大。血常规：WBC