肺结核的规范化治疗.pptVIP

急性血行播散性肺结核急性血行播散性肺结核慢性血行播散性肺结核慢性血行播散性肺结核浸润性肺结核空洞性肺结核干酪性肺炎干酪性肺炎结核球结核球结核球慢性纤维空洞性肺结核慢性纤维空洞性肺结核气管-支气管结核特点典型症状:阵发性剧咳、少痰肺内无明显病变，但痰结核菌阳性气管-支气管结核特点影像学检查:①变化较快的肺不张或局限性肺气肿②肺门附近浸润或块影、张力性空洞空洞内液平③一侧或两侧肺反复出现不规则的支气管播散灶④典型的CT影像改变气管-支气管结核特点不能确诊者，须作支气管镜检查，所得标本应作结核菌培养、PCR检测及病理镜下可见:1.炎症浸润型2.溃疡坏死型3.肉芽增殖型4.疤痕狭窄型患者感咳嗽、咳痰，并有活动后胸闷,气急,于2002年6月来我院支气管镜检查示:左主支气管结核并狭窄气管下段粘膜充血肿胀，表面凹凸不平，呈苦瓜皮样外观，软骨环消失。病检:结核结核性胸膜炎需要治疗的肺结核各种类型的活动性肺结核有呼吸道症状的结核菌素试验强阳性者与结核进行鉴别诊断的肺部病变,需要诊断性抗痨治疗者